Шта је тилпотид

Тренутно, скоро 1 милијарда људи широм света пати од гојазности, а око две{1}}трећине њих такође пати од предијабетеса. Доживотни ризик ове групе људи оболелих од дијабетеса је и до 70%. Побољшање здравља је примарни циљ лечења гојазности. Лекови који директно циљају на гојазност и абнормални шећер у крви могу спречити да се дијабетес развије у дијабетес типа 2 у раној фази, и да врате шећер у крви на нормалан ниво, чиме се у већој мери побољшавају здравствене користи.
Тирзепатид, полипептид за стимулацију инсулина зависан од глукозе и двоструки агонист рецептора пептида-1 (ГИП/ГЛП-1) глукагону, одобрен је у Сједињеним Државама и Кини за лечење дијабетеса типа 2, гојазности и пацијената са прекомерном тежином. Испитивање СУРМУНТ-1 је студија која истражује ефекте тилтротида на гојазне особе. Рани подаци су показали да су у прве 72 недеље (главна фаза испитивања), гојазни пацијенти лечени тилтротидом од 15 мг доживели просечни губитак тежине од преко 20% и смањење нивоа гликованог хемоглобина (ХбА1Ц) од 0,51%.
Недавно је у НЕЈМ објављена анализа резултата испитивања СУРБОУНТ-1 у протекле четири године. Резултати су показали да је код гојазних пацијената са преддијабетесом, у поређењу са плацебом, просечна тежина пацијената који су примали терапију телполептидом смањена за 20%, а губитак тежине је трајао скоро четири године, а ризик од прогресије у дијабетес типа 2 је значајно смањен за око 90%.
У раду се истиче да је предност овог испитивања у његовом трајању до 3,7 година (193 недеље), што додаје нове доказе о дугорочној-безбедности и ефикасности тилпотида.
СУРМУНТ-1 је међународна мултицентрична, двоструко-слепа, рандомизована, плацебом контролисана студија фазе 3 спроведена од децембра 2019. до јула 2024. Објављени резултати анализе укључивали су 1032 гојазна пацијента са предијабетесом на почетној линији истраживања. Гојазност је дефинисана као: индекс телесне масе (БМИ) већи или једнак 30 кг/м2 или БМИ већи или једнак 27 кг/м2 и најмање једна компликација повезана са гојазношћу. Када су се придружили студији, њихова просечна старост била је 48,2 године, са 63,9% жена, просечне тежине 107,3 ​​кг, просечног БМИ од 38,8 кг/м2 и 37,2% пацијената који су имали БМИ већи или једнак 40 кг/м2.
Ови пацијенти су насумично распоређени у односу 1:1:1:1 да примају третман једном недељно са тилбоптидом (5 мг, 10 мг, 15 мг) или субкутаном плацебом ињекцијом, у трајању од укупно 176 недеља (приближно 3,4 године), након чега је уследио период прекида терапије од 17 недеља (укупни период прекида193). Све групе пацијената добиле су интервенције у начину живота, укључујући редовне консултације са нутриционистима или здравственим радницима о начину живота (са фокусом на уравнотежену исхрану и смањење дневног уноса за 500 кцал), као и најмање 150 минута физичког вежбања недељно.